Областная детская клиническая больница челябинск отделение гастроэнтерологии

В отделении проводятся сложные операции по эндопротезированию суставов, которые доступны не в каждом российском городе, поэтому в отделение приезжают больные из многих городов России – Москва,Санкт-Петербург, Казань, Ульяновск, Оренбург, Саранск, Челябинск, Тюмень, Сургут, Новосибирск, и др., а также из стран СНГ.

Эндопротезирование - операция по замене пораженного сустава или его элементов на искусственные имплантанты, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений.

Эндопротезирование зависит от опыта специалистов, состояния здоровья пациента, состояния кости и от типа устанавливаемых протезов.

В отделении ортопедии №1 СОКБ им. М.И. Калинина, ежегодно производиться более 500 операций по замене тазобедренного сустава.

Операция эндопротезирования применяется при различных заболеваниях и травмах суставного аппарата, которые привели к полной или практически полной потере двигательных функций. К таким болезням суставов относятся:

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания (все виды остеоартрозов и артритов).
  • Болезнь Бехтерева.
  • Асептический некроз головки бедренной кости.
  • Внутрисуставные переломы.
  • Ложные суставы.
  • Дисплазия суставов.
  • Перелом шейки бедра.

Современный эндопротез состоит из нескольких металлических частей, выполненных из прочных долговечных сплавов. Большинство эндопротезов состоит из ножки, чашки и головки. Как правило, для амортизации и улучшения скользящих качеств, соприкасающихся деталей используется дополнительный вкладыш из полиэтилена или металла. В настоящее время для фиксации компонентов эндопротеза к бедренной и тазовой костям используются три технологии: цементное, бесцементное и гибридное эндопротезирование. Все техники являются эффективными, однако каждая из них имеет свои показания и противопоказания. При цементном эндопротезировании искусственная впадина (вертлужный компонент) и ножка эндопротеза фиксируются при помощи метилметакрилатного цемента, который вводится в костномозговой канал бедренной кости и вертлужную впадину, подготовленные особым образом. В течение нескольких минут цемент застывает, прочно фиксируя детали эндопротеза к костям. При бесцементной технике вертлужный компонент эндопротеза соединяются с тазовой костью специальной пресс-фит техникой или при помощи винтов. Бедренная ножка плотно вбивается в специально подготовленный костномозговой канал бедренной кости. Поверхности такого эндопротеза, соприкасающиеся с костями, имеют пористый вид. Благодаря такой структуре костная ткань постепенно врастает в поверхностный слой эндопротеза, что является важным фактором дополнительной фиксации. При гибридном виде эндопротезирования закрепление вертлужного компонента осуществляется без цемента, ножка эндопротеза цементируется в бедренной кости. Компоненты тазобедренного сустава (головка и вертлужная впадина) могут состоять из различных материалов - полиэтиленового материала, керамики или металла и отличаться степенью износа.

Альтернативный метод эндопротезирования тазобедренного сустава, известный как поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава металлом, предполагает замену патологически изменённых или повреждённых поверхностей в тазобедренном суставе металлическими частями. При этом удаляется меньше кости и, таким образом, требуется меньше протезирования (имплантата).

Ежегодно производиться около 300 операций – эндопротезирований коленного сустава. Эндопротезирование коленного сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Тотальное, т.е. замена всех компонентов сустава, эндопротезирование является методом выбора при лечении:

  • дегенеративно - дистрофические заболевания (артрозы-артриты);
  • ревматоидный полиартрит;
  • посттравматические артрозы;
  • неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы одной или обеих суставных поверхностей костей, составляющих коленный сустав;
  • поврежденный связочный аппарат коленного сустава с выраженными изменениями суставных концов костей.

В современной ортопедии одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава является методом выбора хирургического лечения больных старших возрастных групп с изолированным дегенеративно-дистрофическим поражением одного из отделов бедренно-большеберцового сочленения.

Эндопротезирование плечевого сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции верхней конечности. Предлагаются два вида конструкции эндопротеза - эндопротез головки плеча и тотальный эндопротез, т.е. замена всех компонентов сустава.

Эндопротезирование суставов кисти позволяют восстанавливать функтцию кисти и улучшить качество жизни пациентов, страдающих ревматоидным артритом, остеоартритом и посттравматическим артрозом.
Отделение ортопедии №1 СОКБ им. М. И. Калинина осуществляет лечение инфекционных осложнений эндопротезирования в соответствии с мировыми стандартами, что позволяет более радикально бороться с инфекцией и избежать длительного обездвиживания в период лечения, повышает качество жизни пациентов и увеличивает возможность вести в дальнейшем полноценный образ жизни.

Источник: http://www.sokb.ru/st/department.php?depid=144

Вернуться назад
  • Комментариев: 2
  • Добавил: DetonatorX
  • Дата: 18.02.2015, 18:09
Форма входа
Мониторинг
Областная детская клиническая больница челябинск отделение гастроэнтерологии